Várices por Trabajo de Pie: Reclamo de ART

Si pasás la jornada de pie —en un comercio, en seguridad, en una cocina, en la línea de producción— y te aparecieron várices en las dos piernas, eso puede ser una enfermedad profesional. Está en el Listado desde el Decreto 49/2014, y el reclamo ante la ART lo hacés con abogado propio que paga la aseguradora, no vos.

1. Qué dice el Decreto 49/2014 sobre las várices laborales

Hasta enero de 2014 las várices no figuraban en el Listado de Enfermedades Profesionales aprobado por el Anexo I del Decreto 658/96. El trabajador que pasaba la vida de pie y terminaba con las piernas arruinadas tenía que discutir el nexo causal desde cero, caso por caso, contra una ART que casi siempre contestaba lo mismo: enfermedad inculpable.

Eso cambió con el Decreto 49/2014, dictado el 14 de enero de 2014 y publicado en el Boletín Oficial el 20 de enero de 2014. Su artículo 1° incorporó al Listado —previsto en el art. 6°, inc. 2, ap. a) de la Ley 24.557— el agente de riesgo "aumento de la presión venosa en miembros inferiores" y, como enfermedad asociada, las "várices primitivas bilaterales".

Prestá atención al nombre: la norma dice primitivas. Muchos escritos y hasta algunos dictámenes hablan de "várices primarias". Es el mismo cuadro clínico, pero conviene reproducir el texto legal tal como está, porque es el que la Comisión Médica busca en el Listado.

La actividad que genera exposición está definida en la misma norma: "tareas en cuyo desarrollo habitual se requiera la permanencia prolongada en posición de pie, estática y/o con movilidad reducida".

El artículo 2° del mismo decreto sustituyó además el Anexo I del Decreto 659/96, es decir, la Tabla de Evaluación de Incapacidades Laborales con la que se mide el porcentaje.

Hay un límite temporal que conviene tener claro desde el inicio: las Disposiciones comunes del Anexo I establecen que las enfermedades incorporadas sólo se aplican a las contingencias cuyo hecho generador se produjo con posterioridad a su incorporación al Listado. En criollo: la puerta se abrió en enero de 2014.

En lo médico, el estudio que documenta el cuadro es el eco-doppler venoso de miembros inferiores, que muestra el reflujo y la insuficiencia valvular del sistema superficial y profundo. Ese informe, junto con la prueba de cuánto tiempo estuviste de pie, es lo que la Comisión Médica va a leer.

2. Requisitos: qué te van a exigir

No toda persona con várices tiene derecho a una indemnización de la ART. El Decreto 49/2014 fija condiciones objetivas, y la Comisión Médica las verifica antes de reconocer el carácter profesional de la enfermedad.

• Tres años, como mínimo: las tareas deben haberse ejecutado durante un período mínimo de tres años, continuos o discontinuos, en la jornada habitual de la actividad definida legal o convencionalmente. Si trabajás con jornada reducida, a tiempo parcial o con jornadas extraordinarias, ese período se ajusta proporcionalmente.
• Bipedestación estática: deambulación nula durante al menos dos horas seguidas de la jornada habitual.
• Bipedestación con deambulación restringida: caminás menos de 100 metros por hora durante al menos tres horas seguidas.
• Bipedestación con portación de cargas: parado durante tiempo prolongado mientras levantás, trasladás, movés o empujás objetos pesados.
• Bipedestación con exposición a carga térmica: de pie en ambientes donde la temperatura y la humedad superan los límites legalmente admisibles y la tarea exige actividad física.

La pauta referencial de "más de dos horas seguidas de pie" que suele citarse está prevista en el decreto para las dos últimas modalidades —carga y carga térmica—, no como regla general para todo el agente. Es una precisión chica que en una audiencia pesa.

El propio decreto agrega una válvula de escape: las Comisiones Médicas deben considerar los casos especiales en los que, aun con un período de bipedestación menor, concurran condiciones de trabajo capaces de originar causalmente la dolencia.

La prueba del nexo: acá se gana o se pierde

Las Disposiciones comunes del Anexo I son exigentes. En cada caso concreto, el órgano que determina la incapacidad debe establecer científicamente si la lesión fue provocada por causa directa e inmediata de la ejecución del trabajo, excluyendo la influencia de factores atribuibles al trabajador o ajenos al trabajo. Sólo se indemnizan los factores causales atribuibles al trabajo. Y no alcanza con la historia clínica: la norma obliga a tomar en cuenta también los estudios técnicos del puesto y las condiciones y el medio ambiente de trabajo concretos a los que estuviste expuesto.

Hay un detalle que conviene decir sin vueltas, porque circula mal. Para las hernias inguinales y crurales, el mismo Anexo I trae una presunción expresa: si no se hizo el examen preocupacional y se acredita la exposición, se presume la vinculación causal con el trabajo. Esa presunción no está escrita para el agente de várices. Quien te diga que "por no tener preocupacional ya ganaste" te está vendiendo humo. Lo que sí ocurre en la práctica es que, sin preocupacional, la ART se queda sin el instrumento que la propia ley prevé para acreditar una incapacidad preexistente, y tiene que buscar otra prueba.

Por eso el expediente se arma con lo que documenta el puesto: recibos, categoría y convenio aplicable, legajo, planillas horarias, descripción de tareas, relevamientos de higiene y seguridad, testigos de la misma actividad. Los puestos que típicamente encuadran son los de empleados de comercio y cajeros, vigiladores de seguridad privada, mozos y cocineros, peluqueros, operarios de línea, enfermeros y docentes.

3. Trámite ante la Comisión Médica de la SRT

Desde la Ley 27.348, el camino es uno solo y es obligatorio. Su artículo 1° dispone que la actuación de las comisiones médicas jurisdiccionales constituye la instancia administrativa previa, de carácter obligatorio y excluyente de toda otra intervención, para pedir la determinación del carácter profesional de la enfermedad, el grado de incapacidad y las prestaciones dinerarias. Y aclara algo central: el trabajador va con patrocinio letrado.

1. Elegís la jurisdicción: la comisión médica de tu domicilio, la del lugar de efectiva prestación de servicios o la del domicilio donde habitualmente te reportás. La opción es tuya, no de la ART.
2. Presentás la denuncia con la documentación: DNI, eco-doppler venoso y estudios complementarios, historia clínica, y toda la prueba de la exposición descripta en el punto anterior.
3. Audiencia médica: el médico de la comisión te examina y determina si hay incapacidad y en qué porcentaje, con la Tabla de Evaluación vigente.
4. Plazo para resolver: sesenta días hábiles administrativos, contados desde la primera presentación debidamente cumplimentada (art. 3° de la Ley 27.348). Sólo se prorroga por cuestiones de hecho relacionadas con la acreditación de la enfermedad profesional, debidamente fundadas. Todos los plazos son perentorios: vencidos, queda expedita la vía del art. 2°.
5. Homologación y pago: si hay acuerdo, interviene el Servicio de Homologación creado por el art. 3° de la Ley 27.348. El Anexo I de esa ley obliga a poner las prestaciones dinerarias a disposición dentro de los cinco días de notificado el acto homologatorio, y el art. 17 manda depositarlas en tu cuenta sueldo.

Cuánto te cuesta: nada. El último párrafo del art. 1° de la Ley 27.348 pone los honorarios del patrocinio letrado y los demás gastos en que incurra el trabajador ante las comisiones médicas a cargo de la ART. Y el art. 2° agrega que todas las medidas de prueba producidas en cualquier instancia son gratuitas para el trabajador. Si te piden un peso por adelantado, no es así como funciona.

Si no estás de acuerdo con lo que resuelve la comisión, podés pedir revisión ante la Comisión Médica Central o interponer recurso ante la justicia laboral ordinaria de la jurisdicción del domicilio de la comisión que intervino. La Corte Suprema convalidó la validez del trámite ante las comisiones médicas (Fallos 344:2307), de modo que el planteo útil hoy no es discutir el sistema sino trabajar bien adentro de él. Podés ver el paso a paso de la audiencia y, si la aseguradora rechaza la contingencia, cómo se ataca ese rechazo de la ART.

Un dato reciente: la Ley 27.802 (B.O. 6/3/2026) incorporó el art. 4° bis a la Ley 27.348, que obliga a las jurisdicciones adheridas a la estricta aplicación de la Tabla de Evaluación de Incapacidades Laborales del Decreto 659/96 y sus modificatorios, y a constituir Cuerpos Médicos Forenses para las controversias judiciales.

Los trabajadores no registrados vinculados con empleadores alcanzados por el apartado 1 del art. 28 de la Ley 24.557 —el que omitió afiliarse a una ART— no están obligados a pasar por esta instancia: tienen la vía judicial expedita.

4. Cómo se calcula la indemnización

La prestación por incapacidad permanente parcial —el escenario normal en várices— sale del art. 14, apartado 2, inciso a) de la Ley 24.557, según el texto que le dio el art. 6° del Decreto 1278/2000. Se aplica cuando el porcentaje es igual o inferior al 50%.

El porcentaje de incapacidad no es un número fijo para "várices". Depende del estadio clínico que se constate y de los factores de ponderación. Y acá hay una novedad que cambia el cálculo de todos los casos abiertos.

La nueva tabla trae, dentro del capítulo cardiovascular, un apartado propio de Enfermedad Venosa, evaluado por estadios. Sus criterios importan mucho en este tipo de reclamo:

• El hallazgo clínico es el que define el estadio.
• Si cada pierna está en un estadio distinto, se toma el que genere mayor incapacidad.
• El porcentaje ya incluye la pérdida por repercusión funcional: no se adiciona aparte.
• Si te operaste, el estadio de Enfermedad Venosa se adiciona por capacidad restante cuando persisten hallazgos clínicos. La cirugía no borra el reclamo.

Sobre ese porcentaje se aplican los factores de ponderación del art. 8°, apartado 3 de la Ley 24.557: edad, tipo de actividad y posibilidades de reubicación laboral. En la tabla del Decreto 549/2025 esos factores se suman en un valor único que incrementa el porcentaje de la tabla; y si con la ponderación se llega o se supera el 66%, el máximo de una incapacidad parcial queda en 65,99%.

Una advertencia que conviene escuchar antes de la audiencia: la nueva tabla excluye expresamente el dolor de las tablas de ponderación, por su carácter subjetivo. Lo que puntúa es el hallazgo clínico documentado. Ir a contar el dolor sin el estudio que lo respalde es ir a perder puntos. Si querés ver el mecanismo completo del cálculo, está desarrollado en la fórmula del ingreso base y en cuánto paga la ART por várices.

5. Errores que te bajan la indemnización

6. Hasta cuándo podés reclamar

El art. 44, apartado 1 de la Ley 24.557 fija un plazo de dos años, y lo hace con doble llave: las acciones prescriben a los dos años contados desde que la prestación debió ser abonada o prestada y, en todo caso, a los dos años desde el cese de la relación laboral.

Ese "en todo caso" es el que se pasa por alto y el que hace perder derechos. Aunque discutas cuándo se hizo exigible la prestación, si del cese de la relación laboral ya pasaron más de dos años el reclamo está en zona de riesgo. A esto se suma que, según el art. 9°, apartado 2 de la Ley 24.557, la incapacidad permanente que da derecho a un pago único es definitiva desde el cese del período de incapacidad temporaria; y que el art. 4° de la Ley 26.773 computa la prescripción desde el día siguiente a la notificación fehaciente de los importes que te corresponde percibir.

La conclusión práctica es simple: cuanto antes consultes después del diagnóstico, mejor. No esperes a que las várices empeoren para "tener más porcentaje". Podés ver los detalles del plazo en cuánto tiempo tenés para denunciar a la ART y el circuito completo del reclamo en reclamos ante la Comisión Médica.

Preguntas Frecuentes